Estrategia prioritaria para la reducción de la Mortalidad Materna 2011-2012

Estrategia Prioritaria para la Reducción de la Mortalidad Materna 2011-2012

En México, la muerte materna continúa siendo un problema de injusticia social  inaceptable en términos políticos, éticos y técnicos, considerando que la tecnología, los suministros y  los conocimientos para evitarla se encuentran disponibles desde hace medio siglo (WHO, 1985). Durante el año 2007 se registraron 1,097 defunciones maternas; es decir, que cada 8 horas falleció una mujer por complicaciones del embarazo, parto o posparto; 280 mujeres fallecieron a pesar de ser beneficiarias del programa Oportunidades, el programa de desarrollo social más importantes del país. Con estas cifras acumuladas, la razón de muerte materna  (RMM) en el país para el 2007 fue de 55.6 por cada 100,000 nacidos vivos estimados(1).

En el año 2000, el gobierno de México y otros 188 Estados miembros de las Naciones Unidas establecieron un nuevo compromiso: los ocho Objetivos de Desarrollo del Milenio,(2) entre los cuales el número 5 establece la meta de mejorar la salud y reducir la mortalidad materna en 75%  para el año 2015, respecto de los niveles de 1990 (UNDP, 2003). La estimación de la RMM para 1990 ascendía a 89 por cien mil nacidos vivos, cifra que disminuyó a 72.6 en 2000 (CNEGySR, 2008; 16) y a 55.6 en 2007; estos registros implican una reducción de 37.5 por ciento en 17 años, en promedio. El progreso ha sido de 2.2 puntos porcentuales por año, lográndose una mayor reducción a partir del año 2006 (5.2%) y observándose para el 2007 un descenso del 5.9%, la segunda reducción más importante en los últimos 5 años. Sin embargo, este ritmo no es suficiente. Para alcanzar la meta fijada al 2015 (no más de 417 muertes maternas anuales) se requiere que de manera anual se avance en una reducción de al menos el 7.7 % en el número de muertes maternas(3).

De acuerdo a su desarrollo económico y social, se estima que en México deberían ocurrir 417 defunciones maternas cada año. Esa es la meta que se ha planteado para el 2015. En la actualidad se presentan en el país 2.1 millones de embarazos cada año y alrededor de 300 mil tienen complicaciones obstétricas. El impacto que estas complicaciones siguen teniendo en el país es enorme ya que 30 mil mujeres quedan con secuelas obstétricas que las convierten en discapacitadas, falleciendo anualmente 1,100 de ellas, lo que provoca una secuela social de 3 mil huérfanos cada año. Vale recordar que el 80 por ciento de estas defunciones maternas son prevenibles (CNEGySR, 2009).

El reto que se vislumbra no es menor, advirtiendo que no se busca sólo mantener una tendencia a la baja, sino aumentar el ritmo, y que esta tendencia debe ser el resultado de un conjunto de acciones eficientes. No podemos negar que algunos de los determinantes centrales de este problema se derivan del bajo desempeño del sistema de salud (Meléndez, 2005); de la inequidad, ineficiencia e insuficiencia del mismo. Es importante reconocer que si bien lograr una maternidad segura no es tarea exclusiva del sector salud, existen evidencias suficientes para afirmar que las políticas, los programas y los servicios de salud (WHO, 2005) pueden contribuir a disminuir la mortalidad materna cuando se hace una planeación eficaz.


Ver presentación del Secretario de Salud


1 INEGI y Dirección General de Información en Salud, Secretaría de Salud. Nacimientos estimados por Conapo, Versión Conteo 2005.

2 Tres de los ocho objetivos, 8 de las 18 metas y 18 de los 48 indicadores están relacionados con la salud Organización Mundial de la Salud. La contribución para el logro de las Metas de Desarrollo de la Declaración del Milenio de Naciones Unidas. Informe del Secretariado. Ginebra: OMS; 2003.

3 De acuerdo al CONAPO, para el 2015 se tienen estimados 1,871,314 nacimientos, de esta manera tenemos el denominador para calcular  el numerador (417) cuyo producto sea una RMM no mayor de 22 (la meta del 2015). Para calcular el progreso necesario anualmente se resto el número de MM requeridas para el 2015 (417) a las registradas en el 2007 (1097), (1097-417=680) 680, esta cifra es el 61.9 % de 1097, este porcentaje, es lo que se debe disminuir a partir del registro de MM del 2007 para alcanzar la meta y se dividió entre los ocho años que restan para llegar al 2015.

Disponible en:
http://medusa.coneval.gob.mx/cmsconeval/rw/resource/coneval/info_public/Estrategia%20Integral.pdf?view=true

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